- 전자의무기록 시스템
- 전자의무기록으로 기록의 입력, 조회, 접근성 향상뿐만 아니라 의료서비스 질 개선과 환자안전, 업무효율 개선, 제공된 서비스에 대한 추적, 비용절감 등의 효과를 기대
- 전자의무기록은 종이기록의 검색, 보관 및 이송 등의 문제점을 해결하였으며 타 분야 및 타과와의 협진 등을 촉진하여 의료기관 내 업무흐름과 의사소통 향상에 기여
- 최근 모바일 기술의 발달로 전자의무기록의 모바일 버전이 널리 활용되고 있으며 2016년 ‘전자의무기록의 관리, 보존’에 필요한 시설과 장비에 관한 기준’ 고시에 따라 전자의무기록의 의료기관 외부 보관을 허용하면서 다양한 클라우드 기반 전자의무기록 제품이 출시되고 있음
- 간호정보시스템
(1) 환자등록 및 관리
- 입원이나 외래 간호단위별 환자의 인구학적 정보, 입원정보를 입력하고 조회, 관리하는 기능
- 퇴원환자 대상으로 외래예약과 퇴원투약교육 등 원무과, 약제부와의 정보 교환
(2) 처방조회 및 수행확인
- 환자진료와 관련하여 OCS에 입력된 식이, 투약, 검사처방을 조회하고 관련 부서와의 소통을 통해 환자에게 직접간호를 수행하거나 해당 부서로 환자를 이송, 의뢰
- 검체가 필요한 진단검사의학과로의 검체수집과 전달, 영상의학과로의 환자 이송을 의뢰하고 진단서 또는 동의서와 같은 문서요구 업무를 조정
(3) 처치물품 및 행위수가 발행
- 의사의 처방수행 과정에서 발생하는 행위, 또는 처치수행에 필요한 물품에 대한 수가를 발행하는 기능으로 입력된 정보는 원무과로 전송되어 진료비 산정에 사용되고 물류 시스템에도 전송되어 병원의 물품구매 및 사용량, 재고량 모니터링에도 사용